Igår var jag på konferensen ”Kardiovaskulär sjukdom i ett brett perspektiv” i Stockholm.
Ungefär 600 läkare var anmälda, och förvånansvärt många morgonpigga doktorer hade tagit sig upp på lördagmorgonen för att lyssna när jag pratade om medicin och media. Kul!
Hetaste debatten under dagen handlade om förebyggande hälsovård för att förhindra och förebygga hjärtsjukdomar.
Jag kan konstatera att det – som vanligt – blev en diskussion om vems uppdrag det är att syssla med förebyggande hälsovård, som information om kost, motion och alkohol. Är det företagshälsovården, skolhälsovården, sjukhusläkarna, allmänläkarna, kommersiella företag osv som ska göra det. Kort sammanfattat – de flesta verkade tycka att ‘någon annan’ ska göra det.
Ämnet att allmänläkarna inte orkar läsa alla riktlinjer som de förväntas följa togs upp. Stridbare allmänläkaren Göran Sjönell (kanske mest känd för sitt motstånd mot mammografiscreening) höll brandtal mot att läkare alltid måste patienterna om deras levnadsvanor – i synnerhet inte när de söker för banala åkommor som nageltrång. ”Det har vi inte med att göra”. Han fick stora applåder för det.
Socialstyrelsens Anders Tegnell försvarade myndighetens färska livsstilsriktlinjer – som ju anger att läkare ska diskutera dessa frågor med patienterna. Lite syrligt sade han att detta ska göras när det är lämpligt och konstaterade att: ”Vi kanske borde skriva att riktlinjerna ska användas med sunt förnuft på framsidan.”
Du kan läsa mer om riktlinjerna på socialstyrelsens hemsida:
http://www.socialstyrelsen.se/publikationer2011/2011-11-11
http://www.socialstyrelsen.se/nyheter/2011november/nyariktlinjerskaforebyggasjukdom
Hjärtprofessor Lars Rydén, initiativtagare till mötet, talade sig varm för politiska beslut för bättre folkhälsa, som att förbjuda transfetter likt Danmark.
Deltagarna var debattglada och det fanns eldsjälar både för och emot att vården ska lägga krut på livsstilsfrågor. En läkare från Mora tyckte att det var dags att ge oss patienter hälsoriktlinjer istället: ”Och om de inte följer dem får de ingen behandling.”
Hur kontroversiellt just det än kan låta så är vi redan på väg åt det hållet. Som Expressen tidigare rapporterat kan ju rökare nekas operation…
Och på ämnet leva som man lär noterade medicinbloggen att det serverades fett- och sockerstinna wienerbröd till fikat. Kanske inte det mest lämpliga mellanmålsvalet på en läkarkonferens som bland annat handlade om hur man ska förbättra svenskarnas hälsa med kost och motion… Å andra sidan bjöds läkarna också på rätt så fnissig pausmotion till tonerna av Sensuella Isabella. Hälsosamt – även om det knappast brände alla wienerbrödskalorier.
Expressens reporter Karin Sörbring har för övrigt skrivit ett utmärkt dokument om just ämnet experter som lever som de lär – eller inte. Du hittar hennes artikel här:
http://www.expressen.se/nyheter/1.2684823/nar-experten-inte-lever-som-den-lar